Екстрактот од див костен помага во намалување на симптоми како што се проширени вени, болка, замор, оток на нозете и едем. Главната компонента, ескулозид (escin), се смета за одговорна за зајакнување на ѕидовите на вените и намалување на отокот и болката. Дивиот костен ја смирува воспалението, ја зголемува цврстината на крвните садови, ја зголемува отпорноста на венските капилари и ја намалува пропустливоста на течности, со што го намалува товарот на вените и отокот.
Плодот на дивиот костен содржи липиди, флавоноидни хетерозиди и до 10% сапониозиди (есцин). Исто така содржи стероли како стигмастерол и бета-ситостерол. Лушпата од плодот содржи танини и проантоцијанидоли, а кората на дрвото содржи повеќе кумарин (ескулозид) и танини.
Ова растение е официјално одобрено во клиничката фитотерапија за третирање на хронична венска инсуфициенција, тегоби со проширени вени и симптоми на тешки и отечени нозе. Европските регулаторни агенции, како ESCOP, ја одобрија употребата на дивиот костен врз основа на 13 клинички студии што го потврдиле неговото позитивно дејство.